１．ドキシペップ（Doxy‐PEP）って何？

ドキシサイクリン（ビブラマイシン ）という抗生物質を、性行為後の７２時間以内に２錠内服することで、梅毒・クラミジア・淋病の感染を予防することができる、新しい性感染症の予防方法です。

世界では性感染症の増加が問題となっており、新しい性病予防の形として注目を浴びています。

 

ドキシペップはこんな方に推奨されています

・以前に梅毒やクラミジア、淋病、またその他性感染症にかかったことのある方

・複数のセックスパートナーがいる方

・CSW（風俗業界、AV業界等で働く方）の方など、特に感染機会の多い方

・とにかく性病の予防をしっかりしたいかた

 

２．ドキシペップの予防効果は？

2022年7月に行われた国際エイズ学会でドキシペップに関する研究が取り上げられ、その予防効果は、梅毒は87％、クラミジアは88％、淋菌は55％と発表されました。

Luetkemeyer AF, Donnell D, Dombrowski JC, et al. Postexposure doxycycline to prevent bacterial sexually transmitted infections. N Engl J Med. 2023 Apr 6;388(14):1296-1306.

 

 

専門家の間では、予防による感染症の発生率を減らすことができれば、治療による抗生物質の使用を減らすことができるのではないかと期待の声が高まっています。

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HIV /エイズへの感染が心配な方は、（HIV）PEPもございます。

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３．ドキシペップ内服の注意点は？

ドキシサイクリンは、ニキビ治療など、性感染症の治療以外でも用いられる一般的な抗生物質です。

 

他の抗菌剤と同様、下痢・吐き気などの副作用が起きることがあります。

下痢は、内服開始に伴い症状が現れる場合がありますが、飲み続けていると軽減してきます。

吐き気については、食事の後に取ることで避けることができます。

 

また、ドキシサイクリンを内服できない人は以下のような方です。

● 妊活中、妊娠中、授乳中の方

●日光過敏症の人

●テトラサイクリン系のアレルギーがある人

 

そのほかいくつかの注意点がありますので、必ず、医師の指示のもと内服することが大切です。

 

 

4．ドキシペップは耐性菌が心配？

 

ドキシPEPは抗生物質（ドキシサイクリン）を使用するため、耐性菌の発生について気になる方も多いと思います。

『淋病・クラミジア・梅毒にすでに感染していながら、ドキシPEPを内服すること』が耐性菌を作ってしまうきっかけとなります。

 

耐性菌が発生することで、これまでの薬では治りづらい菌が発生したり、それらが流行ってしまうと社会的な不利益にもなります。

 

当院では、耐性菌の発生を防ぐため、ドキシPEPを始めるすべての方に淋病・クラミジア・梅毒の検査を特別価格で受けていただいています。

 

他院での検査結果（おおむね二週間以内の淋病・クラミジア・梅毒の結果）をお持ちの方には、処方の際にご提示いただくことも可能です。

 

また、ドキシPEPは感染を１００％防ぐものではありませんので、内服している方には1ヶ月に一回の定期検査をおすすめしています。

 

定期的な性病検査を受けられる方にも、続けやすい価格で検査をご案内しておりますので、ぜひご活用ください。

 

 

5．当院での取り組み

 

2022年10月より当院では、エイズ治療研究開発センター（ACC）の協力のもと、性感染症に罹患するリスクの高い患者に対して、ドキシPEPを処方しています。その際は、定期的な性病検査を行っていただくことで、耐性菌への対策を行っています。

 

また、情報を蓄積することで、日本におけるドキシPEPの有効性を検証し、新たな予防医療の形を構築、社会へ還元できる取り組みとして行っています。

 

 

🔽ご予約はこちらから２４時間可能です。予約なしでも受診していただけます。

 

 

参考文献

• Centers for disease control and Prevention(CDC)：
  https://www.cdc.gov/std/dstdp/dcl/2023-october-2-doxy-pep-guidelines.htm
• NEJM：
  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2211934
• nam aidsmap：
  https://www.aidsmap.com/news/feb-2023/vaccine-halves-gonorrhoea-rate-french-study
• 現代性教育研究ジャーナル：
  https://www.jase.faje.or.jp/jigyo/journal/seikyoiku_journal_202304.pdf